أثناء إجراء EVLA، يستخدم الجراح الموجات فوق الصوتية للعثور على الوريد الذي يجب معالجته. الأوردة التي يمكن معالجتها هي جذوع الأوردة الرئيسية للساقين:
عرق صافنوس العظيم (GSV)
عرق صافنوس صغير (SSV)
روافد رئيسية لهم مثل ملحق الخفي Vehienous (AASV)
EVLT (علاج الليزر Endovenous) هو إجراء يؤدي إلى انسداد الأوردة الفانعة. وهو ينطوي على وضع بصريات في وريد سافين من خلال القسطرة. ثم يتم تشغيل الليزر ثم يتم الانسحاب ببطء من الوريد. وبفضل تفاعل الأنسجة الخفيفة، تحدث حرارة في الأساس ، ويتم تسخين النسيج وتقلص جدران الوريد، بسبب تغيير الإندوثليوم وانكماش الكولاجين. هناك احتمالان لإجراء العلاج: مع تشغيل الليزر النبضي والموجات المتواصلة. باستخدام العملية نبضية، يتم أيضًا الانسحاب خطوة بخطوة. ومن الخيارات الأفضل استخدام الليزر المستمر الموجات وسحب باستمرار، ما يوفر إضاءة أكثر تجانساً للوريد، وأنسجة أقل تلفيات خارج الوريد ونتائج أفضل. العلاج هو مجرد بداية لعملية الانسداد. بعد العلاج تنكمش الأوردة لعدة أيام أو أسابيع. ولهذا السبب، يتم في فترة الملاحظة الطويلة تحقيق نتائج جيدة جدا. الميزة الرئيسية ل [إيفلت] أنّ هو تقنية غير - جائحة
على النقيض من العلاجات الجراحية. كما أنه لا يشمل الإقامة في المستشفى ويمكن أن يتم في ظروف إسطالية مع تخدير محلي ويستمر لمدة تقل عن ساعة واحدة. بعد إجراء المريض لا يكون له أي قهر وندوب غير نظر.
هناك العديد من المزايا المترتبة على الاختيار
EVLT لعلاج الأوردة الفواريكوز:
· معدل نجاح مرتفع
· تخفيف الأعراض على الفور
· نتائج جمالية فورية
• وقت التوقف عن العمل قليل أو منعدم - يمكن للمرضى امشي واستأنف الأنشطة العادية في اليوم نفسه
· وشاح بسيط أو غير مرئي
· انخفاض نسبة التكرار مقارنة بالعلاجات الأكثر عدوانية مثل تعرية العرق
• يكتمل خلال ساعة
• يتم تنفيذه كإجراء مريض خارجي في إعداد OCE
· تعقيدات أقل
إجراء الليزر لعلاج وريد دوريكوز في المستقبل
وقد أحدثت إجراءات الليزر الأقل توسّعة ثورة في الجراحة. وهي تُطبّق بشكل متزايد لمعالجة دوالي الأوردة في مختلف أنحاء العالم.
نوع الليزر | الصمام الثنائي الليزر غاليوم-ألومنيوم-أرسيميد غااليز |
الطول الموجي | 980 نانومتر+1470 نانومتر |
الطاقة | 1-30 واط لـ 980 نانومتر، 1-17 واط لـ 1470 نانومتر |
أوضاع العمل | CW، Pulse ، Single |
توجيه الضوء | ضوء مؤشر أحمر قابل للضبط 650 نانومتر |
نوع الألياف | الألياف الشعاعية |
قطر الألياف | 600 ألياف |
موصل الألياف | واجهة قياسية عالمية SMA-905، إرسال ليزر ضوئي خاص من ألياف الكوارتز |
نبضي | 0.00s-1.00s |
تأخير | 0.00s-1.00s |
الجهد | 240 فولت، 50/60 هرتز |
الحجم | 51*47*46 سم |
الوزن الإجمالي | 20 كجم |
1 | مولد ليزر USA QPC مع عمر أطول من 3 سنوات، بحد أقصى 47 ثانية مع طاقة ليزر خرج؛ |
التأثير العلاجي: العمل تحت الرؤية المباشرة، يمكن أن يغلق الفرع الرئيسي من عرق الوريد الصاخب | |
يمكن معالجة المرضى المصابين بمرض خفيف في خدمة المرضى الخارجيين. | |
4 | عدوى ثانوية بعد الجراحة، ألم أقل، استعادة سريعة. |
5 | العملية الجراحية بسيطة، وقت العلاج أقصر كثيرا، والحد من آلام المريض كثيرا |
6 | مظهر جميل، لا يوجد ندبة تقريبا بعد الجراحة. |
7 | أقل قدر ممكن من الدم التوسعي، أقل نزيف. |
هل إجراء EVLT مؤلم؟
قد يعاني بعض المرضى من آلام مؤقتة أو بعض التورم الخفيف، والذي يمكن علاجه بفعالية مع المسكنات التي لا تحتوي على الأسبرين، والتي يتم عادة تخففها خلال الأيام الخمسة الأولى. الإجراء جائحة إلى حد أدنى ولا يتطلب أي تخدير عام.
هل إيفلت خطير؟
إن EVLT آمن وفعال، 2-4 خاصة من حيث سرعة الاسترداد.
ما المدة التي سأستبعدها بعد توقف تعريض الفيديو عالي الضعف (EVLT) لرؤية النتائج؟
قد يبدأ المرضى في غضون أسبوع واحد في ملاحظة اختلاف في أهمية دوالي الأوردة لديهم، ولكن النتائج الكاملة قد تستغرق أسابيع إلى أشهر.